病例信息 疾病描述: 女性,30岁,2012年12月剖腹产女,产后三个月来例假,来了三个月之后月经开始不规律,经常几个月才来一次,有时来例假时量大血块多,没有治疗,2017年5月月经淋漓不尽到医院就诊,B超发现有息肉,卵巢多囊,2017年9月21日宫腔镜手术刮宫切除息肉,之后病理显示宫腔增值期宫内膜伴息肉样增生,局灶腺体复杂性增生伴桑椹样磷化,个别腺体伴不典型增生。病理未显示是轻度还是重度不典型增生,口头咨询医生回答为轻度,当地治疗方案为保守治疗,每天一次口服法禄达500mg,一日三次河车大造胶囊,服药三个月后刮宫做病理。从2017年10月1日开始服药,至10月20日阴道开始有出血,量不大,每半天大概一至两枚一元硬币大小的出血,10月31日复查B超显示内膜厚度0.6,回声不均可见细小囊样无回声,医嘱继续服药至三个月刮宫。从10月20日开始出血,10月31日开始量减小,每日几滴持续至11月9日。之后11月12日,14日,20日阴道有点滴出血,量不多,粉红色。现在仍在服用法禄达,请问潘主任当地医院的治疗方案是否可行,协和是否有更好的治疗方法,服药期间有出血是否要紧,是什么原因导致的,是否会影响治疗效果。如果不能实现逆转切除子宫,除不能生育外,是否会对身体有其他不良影响,谢谢(2017-11-21填写) 疾病: 子宫内膜不典型增生(2017-11-21填写) 希望得到的帮助: 请问潘主任现有治疗方案是否可行,有无更好的治疗方法?服药期间出血原因,是否要紧,是否影响治疗效果 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 烟台毓璜顶医院 妇科 用药情况: 法禄达 一天一次500mg 怀孕情况: 未怀孕(2017-11-21填写) 过敏史: 无(2017-11-21填写) 既往病史: 慢性疾病:甲减 (2017-11-21填写)
潘凌亚医生团队与患者的交流
潘凌亚 主任医师
轻度不典型增生并不严重,放曼月乐环即可。
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h*** 女 30岁