病例信息 疾病描述: 6月份在山东省立医院核磁报告检查出转移瘤,后抽腹水化验查出癌细胞,抽血化验CA125为706;医院建议腹腔镜或者转院,后转院到医科院肿瘤医院,医生根据以前资料说可能是典型性卵巢癌或腹膜癌。由于母亲身体比较虚弱,几乎不能吃饭,喝水少量,且由于腹水较多,有压痛感,在医科院肿瘤医院行腹腔穿刺术,放腹水,并进行细胞病理化验,结果是有腺癌细胞,医生给的治疗方案是化疗两个疗程然后手术。7月11日-12日住院进行紫杉醇脂质体+奈达铂化疗一个疗程,期间根据胀痛感间断性放腹水,颜色由血红色逐渐过渡到淡黄色,恶心、呕吐,几乎不能进食,腹部憋闷不适,并脱发。7月22日第二次住院化疗前抽血化验CA125为582.4,腹部B超有大量腹水、大网膜转移。7月31日第二次住院,可能是放腹水细管被堵,7月29日至31日一直未放出腹水就将放腹水滴管摘除,并于8月1日-2日进行第二次紫杉醇脂质体+奈达铂化疗一个疗程,期间母亲恶心、呕吐,几乎不能进食,腹部逐渐隆起、变大,由于腹水压迫,平躺伴有咳嗽,仅坐立位较舒服,母亲几乎每天都是很累的时候才能入睡。第三次住院化疗,8月14日抽血化验CA125为609.2,8月18日B超提示:肝脾被膜转移、大网膜转移、腹水。8月20日做CT检查,符合卵巢癌、大网膜饼状等提示(详见图片)。由于第二次化疗效果不佳,不能进行手术及腹腔镜检查等,故进行第三次化疗。第三次化疗采取紫杉醇脂质体静脉滴注+腹腔顺铂化疗+腹腔紫杉醇化疗,但是由于母亲体质很弱,第三步的腹腔紫杉醇化疗暂时停止,第三次化疗暂时结束。(2014-09-02填写) 补充2014年7月至8月14日第一次化疗前、后第二次化疗后CA125指标值化验单照片(2014-09-02填写) 疾病: 卵巢癌或腹膜癌诊断、化疗耐药及治疗(2014-09-02填写) 希望得到的帮助: 母亲目前对当前化疗方案不敏感,身体虚弱,基本上是卧床休息,几乎不能进食,靠打营养针维持,腹水控制情况不明,医生对将来治疗方案也是模棱两可,作为儿子心急如焚,请潘大夫于百忙中给我指点迷津,下一步该怎么办?母亲太受罪了,还有治疗的希望吗?万分感谢!! 已就诊医院科室: 医科院肿瘤医院 妇科 山东省立医院 消化科
李晶医生团队与患者的交流
李晶 主任医师
病史已阅,现在 诊断为腹膜癌或者卵巢癌。下一步只能做手术,手术还有一线希望,不做一点希望都没有。
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y*** 女 60岁